ما هي أسباب قرح الفراش؟ وكيفية علاجها؟
قرح الفراش واسبابها
توجد قرح الفراش في عدة مراحل بناءً على عمقها وشدتها وبعض الخصائص الأخرى. إذ أنها مناطق من الجلد التالف ناتج عن البقاء في وضع واحد لفترة طويلة جدًا. لذلك يمكن معرفة الإجابة عن التساؤلات الخاصة بقرح الفراش من خلال هذا المقال.
سوف نتناول التالي :
ما هي قرح الفراش؟
قرح الفراش (تسمى أيضًا قرح الضغط وقرح الاستلقاء) هي إصابات للجلد والأنسجة الكامنة ناتجة عن الضغط المطول على الجلد. تحدث عندما تستلقي أو تجلس في وضع واحد لفترة طويلة جدًا ويؤدي وزن جسمك على سطح السرير أو الكرسي إلى قطع إمداد الدم.
يمكن أن تتطور قرح الفراش على مدار ساعات أو أيام. تلتئم معظم القرح بالعلاج، لكن بعضها لا يشفي تمامًا بسهولة.
ما هي أسباب قرح الفراش؟
قد تتحول قرح الفراش إلى قرح أخطر عندما ينقطع إمداد الدم إلى الجلد لأكثر من 2 إلى 3 ساعات. عندما يموت الجلد، تبدأ قرح الفراش كمنطقة حمراء مؤلمة، والتي تتحول في النهاية إلى اللون الأرجواني. إذا تركت دون علاج، يمكن أن تصاب المنطقة بالعدوى.
ما هو مكان حدوث قرح الفراش في الجسم؟
- منطقة الأرداف (على عظم عجب الذنب أو الوركين)
- كعوب القدمين
- ألواح الكتف
- مؤخرة الرأس
- ظهور وجوانب الركبتين
ما هي مراحل قرح الفراش؟
تعتمد مراحل قرح الفراش على مدى عمق هذه القروح، مما قد يؤثر على علاجها. إذا تم اكتشافها مبكرًا، فذلك يزيد من فرص التئام هذه القروح بشكل أكبر.
المرحلة الأولى لقرح الفراش:
تعد المرحلة الأولى المرحلة الأخف، فقد تؤثر قرح الفراش هذه فقط على الطبقة العليا من الجلد.
ما هي أعراض قرح الفراش؟
- الألم أو الحرقان أو الحكة من الأعراض الشائعة؛ وقد تبدو بقعة مختلفة عن الجلد المحيط، وتصبح أكثر ليونة أو أدفأ أو أكثر برودة.
- قد تلاحظ منطقة حمراء على البشرة؛ إذا كانت البشرة داكنة، فقد يصعب رؤية المنطقة المتغيرة اللون.
- لا تصبح البقعة أفتح عند الضغط عليها؛ أو حتى بعد 10 إلى 30 دقيقة من التوقف عن الضغط، هذا يعني كمية أقل من الدم تتدفق إلى المنطقة.
ما يجب فعله عند الإصابة بقرح الفراش؟
- عدم الضغط أو النوم على الجزء المصاب، إذا كنت تقضي وقتًا طويلاً في السرير، فحاول التحرك مرة واحدة على الأقل كل ساعتين، وإذا كنت جالسًا، تحرك كل 15 دقيقة.
- يجب غسل القرحة بصابون وماء مع تجفيفها برفق.
- يجب تناول نظام غذائي غني بالبروتين وفيتامينات A و C ومعادن الحديد والزنك، بالإضافة إلى شرب الكثير من الماء.
- وقت التعافي: قد تختفي قرحة الضغط من المرحلة الأولى في أقل من يومين أو ثلاثة أيام.
المرحلة الثانية للتعافي من قرح الفراش
تحدث عندما تكون القرحة أعمق تحت سطح الجلد.
الأعراض:
- جروح مفتوحة أو تبدو وكأنها بثرة مليئة بالصديد.
- المنطقة منتفخة ودافئة أو حمراء.
- قد يفرز القرحة سائلًا صافًا أو صديدًا، ويعد هذا مؤلم.
ما يجب فعله عند الإصابة بقرح الفراش؟
اتباع نفس الخطوات للمرحلة الأولى.
- تنظيف الجرح بالماء أو محلول الماء المالح وتجفيفه برفق.
- تناول مسكن للألم قبل التنظيف بحوالي 30 إلى 60 دقيقة، ذلك بعد استشارة الطبيب.
- يجب الحفاظ على القرحة مغطاة بضمادة شفافة أو شاش رطب.
وقت التعافي: يجب أن تتحسن قرحة الفراش في المرحلة الثانية خلال 3 أيام إلى 3 أسابيع.
قد تتعمق هذه القروح لتنتقل من الطبقة الثانية من الجلد إلى الأنسجة الدهنية.
الأعراض:
- تبدو القرحة وكأنها فوهة بركان وقد تكون لها رائحة كريهة.
- قد تظهر عليها علامات العدوى مثل حواف حمراء أو صديد مع حرارة.
- يكون النسيج الموجود في القرحة أو حولها أسودًا إذا مات.
ما يجب القيام به عند الإصابة بقرح الفراش؟
- تحتاج هذه القروح إلى مزيد من العناية، مع ضرورة استشارة الطبيب.
- قد يتم إزالة أي نسيج ميت مع تناول بعض المضادات الحيوية لمكافحة العدوى.
- النوم على مرتبة مناسبة.
وقت التعافي: تستغرق قرحة الضغط في المرحلة الثالثة شهرًا واحدًا على الأقل، وتصل إلى 4 أشهر للشفاء.
ما يجب القيام به عند الإصابة بقرح الفراش في المرحلة الرابعة
تعد قروح المرحلة هي أخطر مراحل قرح الفراش، قد يؤثر بعضها على العضلات وأربطة الجسم.
الأعراض:
- القرحة عميقة وكبيرة، إذ يتحول الجلد إلى اللون الأسود وتظهر عليه علامات العدوى.
- حواف حمراء و صديد ورائحة وحرارة.
ما يجب القيام به:
لابد من زيارة الطبيب المختص، فمن المحتمل أن يتم إجراء جراحة.
وقت التعافي:
يمكن أن يستغرق شفاء قرح الفراش في المرحلة الرابعة ما بين 3 أشهر أو أكثر حتى سنوات.
ما هي اعراض قرحة الفراش؟
أعراض تحذيرية لقرح الفراش هي:
- تغيرات غير عادية في لون البشرة أو ملمسها
- تورم
- تصريف يشبه القيح
- منطقة من الجلد تبدو أكثر برودة أو دفئًا عند لمسها من المناطق الأخرى
كيفية علاج قرحة الفراش
قرح الفراش هي عبارة عن قرح أو جروح أو إصابات، تحدث في مناطق من الجسم التي تتعرض للضغط لفترات طويلة ليست نتيجة الاستلقاء على السرير فقط، ولكن الجلوس على كرسي متحرك، أو ارتداء جبيرة لفترات طويلة.
تصبح قرح الفراش أكثر شيوعًا عند كبار السن خاصة الغير قادرين على الحركة، أو طريح الفراش، أو مرضى الغيبوبة الغير قادرين على الإحساس بالألم.
يرتبط حدوث قرح الفراش أيضًا بمدى الاهتمام والرعاية التي يتلاقاها المريض. فبالنسبة للمريض طريح الفراش، إذا لم يتم تحريكه من على وضعه الثابت كل فترة، بالإضافة للاهتمام بالتغذية الجيدة ومستحضرات العناية بالجلد، فسوف يؤدي ذلك إلى حدوث قرح الفراش.
يزداد خطر الإصابة بقرح الفراش عند مرضى كبار السن، المصابين بداء السكري، ومن يعانون من مشاكل في الدورة الدموية، بالإضافة إلى عدم اتباع نظام غذائي صحي.
ما هي مراحل الإصابة بقرح الفراش؟
تبدأ مراحل الإصابة بقرح الفراش عندما تنقطع إمدادات الدم لأنسجة الجلد في منطقة معينة لمدة تتراوح من ساعتين إلى ثلاث ساعات، مما يؤدي إلى موت خلايا الجلد. مع بداية موت خلايا وأنسجة الجلد، تتحول المنطقة المصابة للون الأحمر التي تتحول مع الوقت لتصل إلى اللون الأرجواني، مصاحبة آلام شديدة في المنطقة المصابة.
بمجرد الظهور الأول لقرح الفراش، تبدأ بالتوسع والدخول في عمق الجلد، ويبطؤ علاجها. وإذا تم تركها دون علاج، يمكن أن ينفتح الجلد، وبالتالي زيادة فرص إصابة المنطقة بالعدوى.
وفي أسوأ الحالات، يمكن أن تتوغل قرح الفراش لأعماق الجلد حتى تصل إلى العضلات والعظام.
غالبًا ما تحدث إصابات قرح الفراش في المناطق التالية من الجسم:
- منطقة الأرداف.
- كعوب القدمين.
- ألواح الكتف.
- مؤخرة الرأس.
- ظهور وجوانب الركبتين.
ما هي مراحل تطور قرح الفراش؟
تنقسم مراحل تكون وتطور قرح الفراش بناء على شدة الإصابة، وتنقسم إلى أربع مراحل:
المرحلة الأولى:
الشعور بالألم وظهور المنطقة المصابة باللون الأحمر، وعند الضغط عليها لا تتحول للون الأبيض. قد يصبح الجلد دافئ أو بارد عن المعتاد عليه، أو قد يكون صلبًا أو ناعم أكثر من الطبيعي.
هذه العلامات تدل على احتمالية تكوين قرح الفراش.
المرحلة الثانية:
تبدأ في هذه المرحلة ظهور بثور على الجلد، أو حدوث فتح في بعض القرح. وقد تصبح المنطقة المحيطة بالقرحة حمراء ومتهيجة.
المرحلة الثالثة:
تتطور قرح الفراش في هذه المرحلة لتكون حفرة عميقة، ويُطلق عليها: فوهة البركان. يتم تلف الأنسجة والخلايا تحت الجلد، والتي قد تمكنك من رؤية دهون الجسم خلال الحفرة.
المرحلة الرابعة:
تصبح القرح في هذه المرحلة عميقة جدًا، وقد تلحق الضرر بالعضلات والعظام. وقد تصل للأوتار والمفاصل.
من هم الأكثر عُرضة للإصابة بقرح الفراش؟
كبار السن الذين تجاوزوا سن السبعين، من المرجح أن يعاني كبار السن من مشاكل في الحركة، بالإضافة إلى ضعف ورقة الجلد الذي يتعض للضرر بسهولة، نتيجة الجفاف والعوامل الأخرى.
- البقاء في الفراش لفترات طويلة مع المرض أو بعد الجراحة.
- الإصابة بشلل كلي أو نصفي في الجسم، وعدم القدرة على تحريك الجسم دون مساعدة.
- الإصابة بالسمنة المفرطة وعدم القدرة على الحركة.
- سلس البول وسلس الأمعاء.
- عدم اتباع نظام غذائي صحي.
- الحالات المرضية التي تؤثر على إمداد الدم وتسبب مشاكل الحركة، أو تجعل الجلد أكثر رقة وهشاشة، مثل: أمراض الشرايين الطرفية، مرض السكري، الفشل الكلوي، أمراض القلب، مرض شلل الرعاش، مرض التصلب المتعدد.
ما هي مضاعفات قرح الفراش؟
بمجرد ظهور قرح الفراش ومع تطور مراحله، قد يستغرق الأمر أيامًا أو شهورًا أو حتى سنوات للشفاء. كما يمكن أن تؤدي قرح الفراش لانتشار العدوى في أنحاء مختلفة من الجسم، مصاحبة الحمى وارتفاع درجة حرارة الجسم في بعض الأحيان.
يمكن أيضًا أن تظهر مضاعفات قرح الفراش في صورة تشويش عقلي، وسرعة في ضربات القلب، والضعف العام وعدم القدرة على التركيز.
ما هو علاج قرح الفراش؟
اعتمادًا على شدة قرح الفراش، والحالة الجسدية للشخص، ووجود أمراض أخرى مصاحبة لقرح الفراش. يمكن أن تستغرق قرح الفراش أيامًا أو شهورًا أو حتى سنوات للشفاء. في بعض الأحيان قد يحتاج المريض إلى إجراء جراحة للمساعدة في عملية الشفاء.
ويتضمن علاج قرح الفراش ما يلي:
- تخفيف أو إزالة الضغط من على المنطقة المُصابة.
- حماية الجرح بشاش طبي أو ضمادات خاصة أخرى.
- الحفاظ على نظافة الجرح.
- الحفاظ على التغذية الجيدة والصحية.
- إزالة الأنسجة التالفة أو المصابة أو الميتة.
- عملية ترقيع الجلد، والتي تعني زراعة الجلد السليم في منطقة الجرح.
- تناول المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات.
كيفية الاهتمام بكل مرحلة من مراحل قرح الفراش؟
تجنب استخدام بيروكسيد الهيدروجين أو منظفات اليود التي يمكن أن تتلف الجلد.
حافظ على القرحة مغطاة بضمادة خاصة. هذا يقي من العدوى ويساعد في الحفاظ على القرحة رطبة حتى يمكن أن تلتئم.
حافظ دائمًا على نظافة الجرح، نظف القرحة في كل مرة تقوم فيها بتغيير الضمادة. واتبع النصائح التالية بناءًا على مرحلة القرحة:
المرحلة الأولى:
يمكنك غسل المنطقة برفق بالماء والصابون برفق تام. إذا لزم الأمر، استخدم حاجز لحماية المنطقة من سوائل الجسم. واستشر الطبيب عن نوع المرطب المناسب الذي يجب استخدامه.
المرحلة الثانية:
يجب تنظيف القرح بالمحلول الملحي، لإزالة الأنسجة الميتة الرخوة. وقد يوصي طبيبك باستخدام منظف آخر يناسب كل حالة.
المرحلة الثالثة والمرحلة الرابعة:
عند تطور قرح الفراش وبلوغها مراحل متقدمة، يتم اللجوء للطبيب المختص للعلاج بشكل صحيح. ويتم التدخل الجراحي إذا لزم الأمر.
كيف يمكن تجنب حدوث قرح الفراش؟
يمكن تجنب التعرض للإصابة بقرح الفراش عن طريق فحص الجلد بصورة يومية، بحثًا عن المناطق المصابة بالاحمرار، بالإضافة للاهتمام بالمناطق العظمية المُعرضة لقرح الفراش، ومنع التقرحات الموجودة من تطور مراحلها، عن طريق اتباع النصائح التالية:
- الاستدارة وتغيير الوضع كل ساعتين.
- الجلوس في وضع مستقيم على الكرسي المتحرك، مع تغيير الوضع كل 15 دقيقة.
- توفير حشوة ناعمة في الكرسي المتحرك والسرير لتقليل الضغط على المناطق المُعرضة لقرح الفراش.
- توفير رعاية جيدة للبشرة عن طريق الحفاظ على البشرة نظيفة وجافة.
- توفير نظام غذائي جيد يحتوي على ما يكفي من السعرات الحرارية، في صورة فيتامينات، وسوائل، ومعادن، وبروتينات.
يساعد تناول الأغذية الصحية على التئام التقرحات بصورة أسرع.
ما هي أنواع الشاش الطبي؟
يعد استخدام الشاش الطبي خطوة أساسية في علاج قرحة الفراش، إذ يتم حماية الجرح من الملوثات المختلفة، ويتم وضع المضاد الحيوي وتغطيته لتجنب حدوث أي عدوى وتسريع عملية التعافي. من أبرز أنواع الشاش المستخدمة ما يلي:
- نيكس كير شاش الملمس الناعم - nexcare.
- بي اس ان كيوتيكل كلاسيك شاش فازلين - bsn.
- بي اس ان ليكوميد ضماد جروح عادي - bsn leukomed sterile adhesive.
احجزي الآن موعدك في مركز أندلسية لصحة وجمال المرأة واستمتعي بتجربة فريدة من نوعها للعناية بصحتك وجمالك، من هنـــــــــــــا.
مشاركة المقال
