ما هو علاج الصدفية؟ وما هي أماكن ظهورها؟
ما هو مرض الصدفية؟
الصدفية هي مرض ناجم عن خلل في الجهاز المناعي يسبب التهابًا في الجسم وقد تكون هناك علامات واضحة للالتهاب مثل اللويحات المرتفعة (قد تختلف اللويحات و القشور تبعا لأنواع البشرة المختلفة) .
يحدث هذا بسبب زيادة نشاط الجهاز المناعي في تسريع نمو خلايا الجلد. تنمو خلايا الجلد الطبيعية تمامًا وتتساقط في غضون شهر. مع الصدفية تنمو خلايا الجلد بسرعة في ثلاثة أو أربعة أيام فقط وبدلًا من أن تسقط خلايا الجلد تتراكم على سطح الجلد وتسبب نمو لويحات و قشور من خلايا الجلد مع الشعور بالحكة وحرق ولسع.
يمكن أن يؤثر الالتهاب الناجم عن الصدفية على أعضاء وأنسجة أخرى في الجسم فقد يعاني الأشخاص المصابون بالصدفية أيضًا من حالات مرضية أخرى. قد يصاب واحد من كل ثلاثة أشخاص مصابين بالصدفية بالتهاب المفاصل الصدفي وتشمل علامات التهاب المفاصل الروماتويدي تورمًا وتيبسًا وألمًا في المفاصل والمناطق المحيطة بالمفاصل وغالبًا ما لا يتم تشخيص مرض التهاب المفاصل الصدفي خاصةً في أشكاله الأكثر اعتدالًا ومع ذلك من المهم علاج التهاب المفاصل الروماتويدي مبكرًا للمساعدة في تجنب تلف المفاصل الدائم.
غالبًا ما تبدأ الأعراض بين سن 15 و 25 عامًا ولكن يمكن أن تبدأ في أي عمر ويمكن أن يصاب الرجال والنساء والأطفال من جميع ألوان البشرة بالصدفية.
ما هي اماكن ظهور الصدفية؟
يمكن أن يظهر الطفح الجلدي في أي مكان. في معظم الناس لا يغطي سوى عدد قليل من البقع من الجلد. في الحالات الشديدة تتصل اللويحات وتغطي مساحة كبيرة من الجسم.
الصدفية يمكن أن تجعلك غير مرتاح مع شعور بالرغبة فى الحكة و هو ما يسبب الإحراج والخجل.
تميل الصدفية إلى التأثير على:
- الركبتين والمرفقين.
- الوجه وفروة الرأس وداخل الفم.
- أظافر اليدين والقدمين.
- الأعضاء التناسلية.
- أسفل الظهر.
- راحة اليد والقدمين.
ما هي أسباب تفشي الصدفية؟
تفشي الصدفية يختلف من شخص لآخر ولا أحد يعرف بالضبط ما الذي يسبب تفشي و انتشار الصدفية فى عموم الجسد.
قد تشمل مسببات الصدفية الشائعة ما يلي:
- إصابة الجلد (جروح أو خدوش أو جراحة).
- الضغط عاطفي.
- العدوى بالمكورات العقدية أو أي عدوى أخرى تؤثر على جهاز المناعة.
- بعض الأدوية الموصوفة (مثل الليثيوم وحاصرات بيتا).
- الطقس البارد عندما يكون الناس أقل تعرضًا لأشعة الشمس والرطوبة وأكثر للهواء الداخلي الجاف الحار
ما هي أعراض مرض الصدفية؟
بالإضافة إلى البقع الحمراء المتقشرة تشمل أعراض الصدفية ما يلي:
- الحكة.
- جلد جاف ومتشقق.
- فروة الرأس المتقشرة.
- ألم في الجلد.
- الأظافر المتشققة .
- الم المفاصل.
هل الصدفية معدية؟
الطفح الجلدي غير معدي. الصدفية لا يمكن التقاطها أو نقلها من المصاب إلى شخص آخر.
علاج الصدفية
مبادئ العلاج
على الرغم من التطورات الحديثة في فهمنا لآلية تطور الصدفية قد يكون من الصعب علاج الصدفية حيث لا يوجد علاج حاليًا ولا يوجد علاج واحد يناسب الجميع.
قد يلزم تجربة العديد من العلاجات قبل إعتماد النظام الأنسب وقد يلزم استخدام علاجات مختلفة بشكل متزامن أو بالتناوب للحصول على أفضل تأثير أو لتقليل الآثار الجانبية.
يشمل علاج البالغين المصابين بالصدفية:
- تدابير عامة
- المستحضرات الموضعية
- العلاج بالأشعة فوق البنفسجية
- العلاج الدوائي غير البيولوجي
- العلاج الدوائى البيولوجي النظامي.
يعتمد اختيار العلاج في الصدفية على عدد من العوامل على سبيل المثال:
- نمط المرض
- شدة المرض: مساحة سطح الجسم المصابة وشدة الإصابة بالصدفية ومؤشر الخطورة .
- تأثير المرض: الأعراض ودرجة مؤشر جودة الحياة للأمراض الجلدية (التأثيرات النفسية للصدفية)
- تفضيل المريض
- مقبولية وعملية العلاج
- عمر المريض والصحة العامة
- الأمراض المصاحبة (مثل التهاب المفاصل الصدفي أو أمراض الكلى أو الكبد
- أدوية أخرى
- خطط الحمل أو الحمل الحالي
- أهداف العلاج (على سبيل المثال تحسين صدفية الأظافر )
ما هي التدابير العامة المستخدمة لعلاج الصدفية؟
- تجنب المحفزات
حيثما أمكن ، قلل من العوامل التي تؤدي إلى تفاقم أو تحفيز الصدفية ، مثل الإجهاد والتهابات المكورات العقدية وبعض الأدوية (الليثيوم ، وحاصرات بيتا ، والأدوية المضادة للملاريا). [انظر الصدفية التي يسببها المخدرات]
- علاج الحالات المصاحبة
تشمل الحالات الصحية المرتبطة بـ الصدفية التهاب المفاصل الصدفي واضطراب النوم والاكتئاب. قد يساعد علاج هذه الأمراض الجلدية.
- الارتباط بين الصدفية ومتلازمة التمثيل الغذائي
فإن فقدان الوزن والإقلاع عن التدخين والاعتدال في تناول الكحول والتحكم في ضغط الدم قد يؤدي أيضًا إلى تحسن في أمراض الجلد.
- التعرض للشمس
قد يساعد التعرض لأشعة الشمس (العلاج الشمسي) في التخلص من الصدفية ؛ في كثير من الناس ، تتحسن الصدفية بشكل كبير خلال أشهر الصيف أو في أيام العطل المشمسة.
تشمل الآثار الجانبية قصيرة المدى تطور الصدفية في مناطق حروق الشمس (بسبب ظاهرة كوبنر).
تشمل المخاطر طويلة الأمد الشيخوخة المبكرة للجلد وتطور سرطان الجلد.
- الاستحمام
يمكن أن يؤدي النقع في الماء الدافئ إلى تليين لويحات الصدفية ورفع المقياس.
بدائل الصابون أو زيوت الاستحمام مفيدة.
المطهرات ليست ضرورية وقد تسبب تهيج الجلد.
العلاج بالمياه المعدنية (علاج المرض عن طريق الاستحمام في الينابيع المعدنية) هو شكل شائع من العلاج التكميلي في مناطق ديموغرافية معينة على الرغم من قلة الأدلة القوية التي تشير الى فاعلية هذه الوسائل.
- التغطية بالضمادات
قد تتحسن بقع الصدفية الصغيرة نسبيًا مع الانسداد (على سبيل المثال استخدام الضمادات اللاصقة المقاومة للماء).
ما هي المستحضرات الموضعية لمرض الصدفية؟
- المطريات
الاستخدام المنتظم للمطريات والمرطبات يخفف من الصدفية ويضيف الرطوبة إلى الجلد وهذا يحسن الجفاف الشديد للجلد والتقشر والتهيج.
- مذيبات الكيراتين
يمكن أن تكون مذيبات الكيراتين مفيدة لتقليل القشور السميكة. قد تحتوي على يوريا (5-40٪) ، حمض الساليسيليك (0.5-10٪) أو بروبيلين جليكول 20٪ في كريم مائي.
- الستيرويدات الموضعية
الستيرويدات الموضعية آمنة وسهلة الاستخدام نسبيًا لمرض الصدفية اللويحية و صدفية فروة الرأس والصدفية الدهنية والصدفية التي تصيب الراحتين والكعبين و لكنها ليست فعالة جدا في علاج صدفية الأظافر.
- مركبات شبيهة بفيتامين د
يتم استعمالها موضعيا مرة أو مرتين يوميًا.
تقلل من سماكة وتقشر اللويحات لكن قد يستمر الاحمرار.
- القطران
يمكن استخدام قطران الفحم كمحلول ومستحضرات وكريمات ومراهم وشامبو.
- ديثرانول
يوصى أحيانًا باستخدام ديثرانول (ويسمى أيضًا أنثرالين) كعلاج لمرض الصدفية المزمن يمكن أن يكون فعالًا للغاية لكن العلاج بالـ ديثرانول له عدد من العيوب العملية وبالتالي لا يتم وصفه كثيرًا
ما هو العلاج بالأشعة فوق البنفسجية لمرض الصدفية؟
العلاج بالضوء هو استخدام الأشعة فوق البنفسجية لعلاج اضطرابات الجلد ويمكن أن يكون ذلك فعالاً للغاية في علاج الصدفية.
ما هو العلاج الدوائي غير البيولوجي للصدفية؟
قد تكون هناك حاجة للأدوية (عن طريق الفم أو عن طريق الحقن) لعلاج الصدفية عندما:
- العلاج الموضعي غير فعال
- تؤثر الصدفية على صحة المريض الجسدية أو الاجتماعية أو النفسية
- الصدفية شديدة
- العلاج بالضوء غير فعال
ما هو العلاج الدوائى البيولوجي النظامي؟
العلاجات البيولوجية أو المستحضرات الدوائية الحيوية هي أجسام مضادة وحيدة النسيلة تستهدف مكونات معينة من جهاز المناعة. غالبًا ما تكون علاجات فعالة جدًا لمرض الصدفية.
عيوب الدواء البيولوجي
- خطر الآثار الجانبية الخطيرة بتأثيرها على المناعة.
- إنها باهظة الثمن .
- يتم استخدامها لعلاج الصدفية المتوسطة إلى الشديدة التي فشلت فيها خيارات العلاج الموضعية والادوية غير البيولوجية .
ما هي أفضل الأدوية لعلاج الصدفية؟
إلى جانب العلاج الضوئي، قد يصف الأطباء الأدوية التالية للتحكم في الأعراض والتهابات الجلد:
- كريمات الكورتيزون، مثل: ألفا كورت (Alfacort)، كورتديرم (Cortiderm)، لكنها قد تسبب ترقق الجلد على المدى الطويل.
- كريمات نظائر فيتامين (د)، وهي كريمات دون كورتيزون حتى نقلل من ترقق الجلد على المدى الطويل، ومن أمثلتها: دوفونيكس (Dovonex).
ننتظركِ دائمًا في مركز أندلسية لصحة وجمال المرأة ونفخر بكوننا الأكثر احترافية بين مراكز التجميل لأن هذا ما تستحقينه، احجزي الأن من هنـــــــــا.
مشاركة المقال
